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介護予防・日常生活総合支援事業 各種申請・届出(事業者向け)
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更新日:2019年9月9日更新
介護予防・日常生活支援総合事業実施要綱
勝山市では、介護予防訪問介護相当サービス・介護予防通所介護相当サービスの実施について、以下の要綱を定めています。
また、令和3年4月からの事業費について、国が定める上限単価に合わせた見直しを行いました。
サービスコード表・単位数マスタ
介護予防・日常生活支援総合事業 様式
介護予防・日常生活総合支援事業(介護予防訪問介護相当サービス・介護予防通所介護相当サービス)の指定については、勝山市の指定を受ける必要があります。指定を受けようとするときは、申請をしてください。
- 指定等に関する要綱
- 基準を定める要綱
- 様式第1号 指定申請書 [Wordファイル/14KB]
- 様式第5号 変更届出書 [Wordファイル/12KB]
- 様式第6号 廃止・休止・再開届出書 [Wordファイル/12KB]
- 様式第3号 指定更新申請書 [Wordファイル/14KB]
- 付表1(訪問型サービス) [Wordファイル/14KB]
- 付表2(通所型サービス) [Wordファイル/19KB]
- 共通様式1-1 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(訪問型サービス) [Excelファイル/115KB]
- 共通様式1-2 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(通所型サービス) [Excelファイル/310KB]
- 共通様式2 管理者経歴書 (15.2 KB)
- 共通様式2-2 サービス提供責任者経歴書 (15.3 KB)
- 共通様式3 設備等一覧表 [Excelファイル/12KB]
- 共通様式4 苦情処理 [Excelファイル/10KB]
- 共通様式5 サービス提供実施単位一覧表 [Excelファイル/15KB]
- 共通様式6 誓約書 [Excelファイル/12KB]
- 共通様式6-2 役員名簿一覧 [Wordファイル/13KB]
- 指定申請関係一覧 (19.8 KB)
- 事業費算定に係る体制等に関する届出書(令和4年8月版) [Excelファイル/92KB]
- 事業費算定に係る体制等に関する届出書(令和6年4月版) [Excelファイル/147KB]
- 事業費算定に係る体制等に関する届出書(令和6年6月版) [Excelファイル/118KB]